O uso do Ozempic para emagrecimento acontece de forma off label, ou seja, fora das indicações da bula. Já existe um medicamento à base de semaglutida aprovado para o tratamento da obesidade, o Wegovy, também da Novo Nordisk.
Apesar de seu uso ser seguro e eficaz para diabetes tipo 2 e perda de peso, o Ozempic deve ser utilizado sob prescrição e orientação médica, para evitar efeitos colaterais indesejáveis, como náuseas, diarreia, mal-estar, perda de massa muscular, entre outras. A aplicação também deve ser acompanhada de uma rotina de alimentação saudável e exercícios físicos.
A seguir, Ricardo Barroso, endocrinologista da Sociedade Brasileira de Endocrinologista e Metabologia - Regional São Paulo (SBEM-SP), explica 10 dúvidas sobre o Ozempic, suas indicações e possíveis efeitos colaterais. Confira:
Barroso explica que o Ozempic é uma medicação segura a longo prazo, em razão do próprio mecanismo de ação. "Foi criado para ser utilizado de forma prolongada, já que a obesidade e o diabetes são doenças crônicas, que não têm cura, mas têm controle", afirma.
Segundo o endocrinologista, o Ozempic pode retardar o esvaziamento gástrico e, com isso, retardar também a absorção de alguns medicamentos.
"Entretanto, ainda não há essa relação de causalidade entre o uso da semaglutida e a piora da absorção de alguns medicamentos. O que se sabe é que o Ozempic pode interagir com medicamentos hipoglicemiantes, ou seja, aqueles que causam queda na glicemia", afirma Barroso. "Portanto, as doses desses medicamentos devem ser ajustadas", completa.
O Ozempic deve ser armazenado, de preferência, em refrigeração a uma temperatura de 2 a 8 graus Celsius, que é a temperatura normal da geladeira. Não deve ser congelado para não perder a eficácia. Pode ficar até 6 semanas fora da geladeira, em temperaturas abaixo de 25 a 30 graus Celsius, mas o ideal é a refrigeração.
Não existe Ozempic ou semaglutida manipulada. A única forma segura de se usar este medicamento disponível no Brasil é obtendo o fármaco original. "E aqui fica um alerta para que observem bem a embalagem, para evitar medicamentos adulterados", ressalta Barroso.
Em outubro, a Novo Nordisk informou que foram identificados casos de falsificação de Ozempic na cidade do Rio de Janeiro (RJ). Segundo comunicado divulgado pela farmacêutica, há indícios de que canetas de insulina Fiasp FlexTouch foram readesivadas com rótulos de Ozempic do lote NP5K174 possivelmente retirados indevidamente de canetas originais do medicamento.
“Em casos de falsificação de Ozempic, os eventos adversos podem variar conforme a substância que foi utilizada no lugar do medicamento original”, explicou Mariana Arruda, endocrinologista e diretoria médica da Novo Nordisk, à CNN, em matéria publicada anteriormente.
“Em algumas situações, há suspeitas de que Ozempic tenha sido substituído por insulina que, dependendo da dose istrada e das condições do paciente (se tem diabetes ou não), pode causar hipoglicemia, que é a redução dos níveis de glicose no sangue”, afirma.
A aprovação em bula do Ozempic é a partir dos 18 anos de idade, mas já existem estudos com adolescentes a partir dos 12 anos mostrando segurança com o uso da semaglutida para tratamento de obesidade.
O Ozempic é contraindicado para pessoas com alergia a algum componente do Ozempic ou à própria semaglutida. No entanto, segundo Barroso, isso é raro.
"As condições que precisam de cautela máxima na avaliação do custo-benefício para uso da semaglutida são pacientes com retinopatia diabética e pacientes que já tiveram pancreatite", alerta.
A semaglutida não causa problemas cardiovasculares; pelo contrário, estudos mostram que reduziu em cerca de 20% as doenças cardiovasculares, como infarto e AVC. Também melhorou a redução da doença do fígado e a progressão da doença renal.
Sim, mas de forma indireta. De acordo com Barroso, a semaglutida leva à perda de peso de forma rápida. Esse emagrecimento acelerado pode causar queda de cabelo.
De acordo com Barroso, não está contraindicado ingerir bebidas alcoólicas durante o tratamento com Ozempic. Uma pesquisa, inclusive, indicou uma redução de até 50% do consumo de álcool em pessoas que usam semaglutida.
A pesquisa, realizada por cientistas da Faculdade de Medicina da Universidade Case Western Reserve, nos Estados Unidos, mostra a possibilidade de esses medicamentos ajudarem no tratamento do uso excessivo de álcool, incluindo o transtorno por uso de álcool.
Não há indicação de usar o Ozempic para tratar a acne: ao perder peso, há uma melhora na saúde como um todo e no perfil hormonal e isso pode levar à melhora da acne, de acordo com Barroso.
"Diminuir a ingestão de açúcar, massas e alimentos processados e gordurosos pode resultar em melhora da acne. Mas não há uma relação direta de Ozempic e melhora da acne, e, sim, uma relação secundária à melhora dos hábitos alimentares, da perda de peso e do tratamento da obesidade", explica o endocrinologista.